Территориальная областная психолого-медико-педагогическая комиссияг. Н. Тагил
|
|
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ОБЛАСТНУЮ ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКУЮ КОМИССИЮ: 1. Заявление от обоих родителей (законных представителей). 2. Родители (законные представители) предъявляют паспорт или иной документ, удостоверяющий личность и копию документа, подтверждающего факт воспитания ребенка одним из родителей (свидетельство о смерти, свидетельство о расторжении брака, удостоверение одинокой матери, справка о рождении из ЗАГС - форма № 25, справка о розыске, справка о нахождении в местах лишения свободы и т.д.). 3. Копия постановления об установлении опеки (для опекунов). 4. Копия свидетельство о рождении ребенка. 5. Амбулаторная карта. 6. Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями: · врача-педиатра; · врача-офтальмолога; · врача-отоларинголога; · врача-невролога; ● врача-психиатра (при наличии). 7. Копия справки МСЭ (ребенок-инвалид). 8. Копия личной карты обучающегося. 9. Педагогическое представление на ребенка (характеристика). 10. Заключение школьного психолого-педагогического консилиума с данными о результатах коррекционной работы учителя, воспитателя, психолога, дефектолога, логопеда и других специалистов. Данные о коррекционной помощи, оказанной обучающемуся, какова ее эффективность; данные динамики развития ребенка за период обучения с выводами о его потенциальных возможностях. 11. Рабочие тетради и тетради для контрольных работ по русскому языку и математике, рисунки и другие результаты самостоятельной деятельности ребенка. 12. Логопедическое представление (при необходимости). 13. Протокол ПМПК (если ранее ребенок проходил комиссию). Явка строго с родителями (законными представителями)!
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ОБЛАСТНУЮ ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКУЮ КОМИССИЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО ВОСПИТАНИЯ: 1. Доверенность директора. 2. Копии паспортов директора УГВ и законного представителя. 3. Заявление директора. 4. Копия свидетельства о рождении ребенка. 5. Постановление (приказ) об определении ребенка в УГВ, в котором ребенок находится в настоящее время. 6. Документы, подтверждающие статус ребенка (постановление (приказ) об определении ребенка в УГВ со сведениями о родителях, решение суда о лишении родительских прав, свидетельство о смерти родителей, справка о рождении форма № 25 и др.). 7. Копия справки МСЭ (ребенок-инвалид). 8. Амбулаторная карта. 9. Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями: врача-педиатра, врача-офтальмолога, врача-отоларинголога, врача-невролога, врача-психиатра (при наличии). 10. Копия личного дело учащегося. 11. Педагогическое представление на ребенка из школы и из детского дома (характеристика). 12. Заключение школьного психолого-педагогического консилиума с данными о результатах коррекционной работы воспитателя, психолога, дефектолога. Данные о коррекционной помощи, оказанной обучающемуся, какова ее эффективность; данные динамики развития ребенка за период обучения с выводами о его потенциальных возможностях. 13. Рабочие тетради и тетради для контрольных работ по русскому языку и математике, рисунки и другие результаты самостоятельной деятельности ребенка. 14. Логопедическое представление (при необходимости). 15. Протокол ПМПК (если ранее ребенок проходил комиссию).
Явка строго с законными представителями!
|
Руководителю территориальной областной психолого-медико-педагогической комиссии г. Нижний Тагил Волчёнковой Н.Ф. _____________________________________ (Ф.И.О. родителей) ____________________________________ (Ф.И.О. родителей)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести обследование моего сына (дочери) ______________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка) психолого-медико-педагогической комиссией в составе учителя-дефектолога, учителя-логопеда, педагога-психолога, врача-психиатра. Даю согласие на ведение протокола в ходе обследования. Даю согласие на хранение и обработку персональных данных.
Дата: ___________
Подпись __________ __________
|